Déi opkomende autolog Zelltherapie mat Thromboet-räiche Plasma (PRP) kann eng Hëllefsroll a verschiddene regenerativen Medizin Behandlungspläng spillen.Et gëtt eng global onberechtegt Nofro fir Tissue Reparaturstrategien fir d'Behandlung vu Patienten mat Muskuloskeletal (MSK) a Spinalerkrankungen, Osteoarthritis (OA) a chronesch komplex a refraktär Wonnen.PRP Therapie baséiert op der Tatsaach datt Thrombozytwachstumsfaktor (PGF) Woundheilung a Reparaturkaskade ënnerstëtzt (Entzündung, Verbreedung a Remodeling).Eng Zuel vu verschiddene PRP Formuléierungen goufen aus Mënsch, in vitro an Déier Studien evaluéiert.Wéi och ëmmer, d'Empfehlungen vun In vitro an Déierstudien féieren normalerweis zu verschiddene klineschen Resultater, well et schwéier ass net-klinesch Fuerschungsresultater a Methode Empfehlungen an mënschlech klinesch Behandlung ze iwwersetzen.An de leschte Joeren ass de Fortschrëtt gemaach fir d'Konzept vun der PRP Technologie a biologeschen Agenten ze verstoen, an nei Fuerschungsinstruktiounen an nei Indikatiounen goufen proposéiert.An dëser Iwwerpréiwung wäerte mir déi lescht Fortschrëtter an der Preparatioun an der Zesummesetzung vu PRP diskutéieren, dorënner Thrombozytendosis, Leukozytenaktivitéit a gebierteg an adaptiv Immunreguléierung, 5-Hydroxytryptamin (5-HT) Effekt a Schmerzliichterung.Zousätzlech hu mir de PRP-Mechanismus am Zesummenhang mat der Entzündung an der Angiogenese während der Tissuereparatur a Regeneratioun diskutéiert.Endlech wäerte mir d'Effekter vun e puer Drogen op PRP Aktivitéit iwwerpréiwen.
Autolog Thrombozytenräich Plasma (PRP) ass de flëssege Deel vum autologe periphere Blutt no der Behandlung, an d'Tromblattkonzentratioun ass méi héich wéi d'Basislinn.PRP-Therapie gouf fir verschidden Indikatiounen fir méi wéi 30 Joer benotzt, wat zu engem groussen Interessi un de Potenzial vun autogenen PRP an der regenerativer Medizin resultéiert.De Begrëff orthopädesche biologesche Agent gouf viru kuerzem agefouert fir Muskuloskeletal (MSK) Krankheeten ze behandelen, an huet villverspriechend Resultater an der Regeneratiounsfäegkeet vun heterogenen bioaktiven PRP Zellmëschungen erreecht.Am Moment ass PRP Therapie eng adequat Behandlungsoptioun mat klineschen Virdeeler, an déi gemellt Patientenresultater sinn encouragéierend.Wéi och ëmmer, d'Inkonsistenz vu Patienteresultater an nei Abléck hunn Erausfuerderunge fir d'Praxibilitéit vun der klinescher Uwendung vu PRP gestallt.Ee vun de Grënn kann d'Zuel an d'Verännerlechkeet vu PRP- a PRP-Typ Systemer um Maart sinn.Dës Apparater ënnerscheeden sech a punkto PRP Sammelvolumen a Virbereedungsschema, wat zu eenzegaartege PRP Charakteristiken a biologeschen Agenten resultéiert.Zousätzlech huet de Mangel u Konsens iwwer d'Standardiséierung vum PRP Virbereedungsschema an de komplette Bericht vu biologesche Agenten an der klinescher Applikatioun zu onkonsequente Berichtresultater gefouert.Vill Versich goufen gemaach fir PRP oder Blutt ofgeleet Produkter an regenerativ Medizin Uwendungen ze karakteriséieren an ze klassifizéieren.Zousätzlech goufen Thromboet-Derivate, wéi mënschlech Thrombozyten-Lysate, fir orthopädesch an in vitro Stammzellfuerschung proposéiert.
Ee vun den éischte Kommentaren iwwer PRP gouf am Joer 2006 publizéiert. Den Haaptfokus vun dëser Iwwerpréiwung ass d'Funktioun an d'Aktiounsmodus vu Plättchen, den Effekt vum PRP op all Etapp vun der Heelkaskade an d'Kärroll vum Plättchen-ofgeleete Wuesstumsfaktor. a verschiddene PRP Indikatiounen.Am fréie Stadium vun der PRP Fuerschung war den Haaptinteresse fir PRP oder PRP-Gel d'Existenz an d'spezifesch Funktioune vu verschiddene Thrombozystwachstumsfaktoren (PGF).
An dësem Pabeier wäerte mir extensiv iwwer déi lescht Entwécklung vu verschiddene PRP-Partikelstrukturen a Plättchenzellmembranrezeptoren diskutéieren an hir Effekter op gebierteg an adaptiv Immunsystem Immunreguléierung.Zousätzlech gëtt d'Roll vun eenzelne Zellen, déi an der PRP Behandlungsflasche existéiere kënnen an hiren Afloss op den Tissu-Regeneratiounsprozess am Detail diskutéiert ginn.Zousätzlech ginn déi lescht Fortschrëtter am Verständnis vu PRP biologeschen Agenten, Thromboetdosis, spezifesch Effekter vu spezifesche wäiss Bluttzellen, an d'Effekter vun der PGF Konzentratioun an Zytokine op d'Ernährungseffekter vu mesenchymal Stammzellen (MSCs) beschriwwe ginn, dorënner PRP, déi verschidde gezielt sinn. Zell- an Tissuëmfeld no Zellsignaltransduktioun a parakrinen Effekter.Ähnlech wäerte mir de PRP Mechanismus diskutéieren am Zesummenhang mat Entzündung an Angiogenese wärend Tissuereparatur a Regeneratioun.Endlech wäerte mir den analgetesche Effekt vu PRP iwwerpréiwen, den Effekt vun e puer Drogen op PRP Aktivitéit, an d'Kombinatioun vu PRP a Rehabilitatiounsprogrammer.
Grondprinzipien vun der klinescher Plasma-reiche Plasma-Therapie
PRP Preparatiounen ginn ëmmer méi populär a wäit a verschiddene medizinesche Beräicher benotzt.De Basis wëssenschaftleche Prinzip vun der PRP Behandlung ass datt d'Injektioun vu konzentréierte Plättchen op der blesséierter Plaz Tissuereparatur, d'Synthese vun neie Bindegewebe an d'Rekonstruktioun vun der Blutzirkulatioun initiéiere kann andeems vill biologesch aktive Faktoren fräigelooss ginn (Wuesstemsfaktoren, Zytokine, Lysosomen) an Adhäsiounsproteine verantwortlech fir d'Initiatioun vun der hemostatescher Kaskadereaktioun.Zousätzlech, Plasma Proteinen (zB Fibrinogen, Prothrombin, a Fibronectin) sinn präsent an platelet-aarm Plasma Komponenten (PPPs).PRP Konzentrat kann d'hyperphysiologesch Verëffentlechung vu Wuesstumsfaktoren stimuléieren fir d'Heelung vu chronescher Verletzung unzefänken an de Reparaturprozess vun enger akuter Verletzung ze beschleunegen.Op all Etappe vum Tissuereparaturprozess förderen eng Vielfalt vu Wuesstumsfaktoren, Zytokine a lokal Handlungsregulatoren déi meescht Basiszellfunktiounen duerch endokrinen, parakrinen, autokrinen an endokrine Mechanismen.D'Haaptvirdeeler vum PRP enthalen seng Sécherheet an déi genial Virbereedungstechnologie vun aktuellen kommerziellen Ausrüstung, déi benotzt kënne fir biologesch Agenten ze preparéieren déi wäit benotzt kënne ginn.Virun allem, am Verglach mat allgemenge Corticosteroiden, ass PRP en autogen Produkt ouni bekannte Nebenwirkungen.Wéi och ëmmer, et gëtt keng kloer Reguléierung iwwer d'Formel an d'Zesummesetzung vun der injizéierbarer PRP-Zesummesetzung, an d'Zesummesetzung vum PRP huet grouss Verännerungen an Thrombozyten, wäiss Bluttzellen (WBC) Inhalt, rout Bluttzellen (RBC) Verschmotzung, a PGF Konzentratioun.
PRP Terminologie a Klassifikatioun
Zënter Joerzéngte war d'Entwécklung vu PRP Produkter benotzt fir Tissuereparatur a Regeneratioun ze stimuléieren e wichtege Fuerschungsfeld vu Biomaterialien an Drogenwëssenschaft.D'Gewëssheilungskaskade enthält vill Participanten, dorënner Plaquetten an hir Wuesstumsfaktoren an Zytokingranulat, wäiss Bluttzellen, Fibrin Matrix a vill aner synergistesch Zytokine.An dësem Kaskadeprozess wäert e komplexe Koagulatiounsprozess optrieden, dorënner d'Tromblattaktivéierung a spéider Verdichtung an α- D'Verëffentlechung vum Inhalt vu Thrombolettpartikelen, d'Aggregatioun vu Fibrinogen (entlooss vu Pëllen oder fräi am Plasma) an de Fibrinnetz, an d'Bildung vun Thrombozytenembolismus.
"Universal" PRP simuléiert den Ufank vun der Heelung
Am Ufank gouf de Begrëff "Plasma-räich Plasma (PRP)" genannt Thrombozytenkonzentrat, dat an der Blutttransfusiounsmedizin benotzt gëtt, an et gëtt haut nach benotzt.Am Ufank goufen dës PRP Produkter nëmmen als Fibrin Tissueklebstoff benotzt, wärend Plättchen nëmme benotzt gi fir méi staark Fibrinpolymeriséierung z'ënnerstëtzen fir Tissue-Versiegelung ze verbesseren, anstatt als heelen Stimulant.Duerno gouf PRP Technologie entwéckelt fir d'Initiatioun vun der Heelkaskade ze simuléieren.Duerno gouf d'PRP Technologie zesummegefaasst duerch seng Fäegkeet fir Wuesstumsfaktoren an d'lokal Mikroëmfeld anzeféieren an ze befreien.Dës Begeeschterung fir PGF Liwwerung verstoppt dacks déi wichteg Roll vun anere Komponenten an dëse Bluttderivaten.Dës Begeeschterung gëtt weider verstäerkt wéinst dem Mangel u wëssenschaftlechen Donnéeën, mystesch Iwwerzeegungen, kommerziellen Interessen a Mangel u Standardiséierung a Klassifikatioun.
D'Biologie vum PRP Konzentrat ass sou komplex wéi Blutt selwer, a ka méi komplex sinn wéi traditionell Medikamenter.PRP Produkter si lieweg Biomaterialien.D'Resultater vun der klinescher PRP Applikatioun hänkt vun den intrinseschen, universellen an adaptiven Charakteristiken vum Blutt vum Patient of, dorënner verschidde aner cellulär Komponenten, déi an der PRP Probe existéiere kënnen an der lokaler Mikroëmfeld vum Rezeptor, wat an akuten oder chroneschen Zoustand ka sinn.
Resumé vun konfus PRP Terminologie a proposéiert Klassifikatioun System
Zënter ville Joeren sinn d'Praktiker, d'Wëssenschaftler an d'Firmen duerch den initialen Mëssverständnis a Mängel vu PRP-Produkter an hire verschiddene Begrëffer geplot.E puer Autoren definéieren PRP als Thromboet-nëmmen, anerer hunn drop higewisen datt PRP och rout Bluttzellen, verschidde wäiss Bluttzellen, Fibrin a bioaktiv Proteine mat verstäerkter Konzentratioun enthält.Dofir si vill verschidde PRP biologesch Agenten an d'klinesch Praxis agefouert ginn.Et ass enttäuschend datt d'Literatur normalerweis eng detailléiert Beschreiwung vu biologeschen Agenten feelt.Den Ausfall vun der Produktpräparatiounsstandardiséierung an der spéiderer Klassifikatiounssystementwécklung huet zu der Benotzung vun enger grousser Zuel vu PRP Produkter gefouert, déi duerch verschidde Begrëffer an Ofkierzungen beschriwwe ginn.Et ass net iwwerraschend datt Ännerungen an PRP Virbereedungen zu inkonsistente Patienteresultater féieren.
Kingsley benotzt éischt de Begrëff "platelet-räich Plasma" an 1954. Vill Joer méi spéit, Ehrenfest et al.Den éischte Klassifikatiounssystem baséiert op dräi Haaptvariablen (Platz, Leukozyten a Fibrin Inhalt) gouf proposéiert, a vill PRP Produkter goufen a véier Kategorien opgedeelt: P-PRP, LR-PRP, pure Thrombozytenräich Fibrin (P-PRF) a Leukozyten räich PRF (L-PRF).Dës Produkter ginn duerch voll automatesch zouene System oder manuelle Protokoll virbereet.Mëttlerweil, Everts et al.D'Wichtegkeet vu wäiss Bluttzellen an PRP Virbereedungen ze ernimmen gouf betount.Si empfeelen och d'Benotzung vun enger entspriechender Terminologie fir inaktiv oder aktivéiert Versioune vu PRP-Préparatiounen a Plättchengel ze bezeechnen.
Delong et al.proposéiert e PRP Klassifikatioun System genannt Plättchen, ageschalt wäiss Blutt Zellen (PAW) baséiert op der absoluter Zuel vun Plättchen, dorënner véier Plaquetten Konzentratioun Beräicher.Aner Parameteren enthalen d'Benotzung vun Thrombozytenaktivatoren an d'Präsenz oder d'Feele vu wäiss Bluttzellen (dh Neutrophilen).Mishra et al.En ähnleche Klassifikatiounssystem gëtt proposéiert.E puer Joer méi spéit hunn de Mautner a seng Kollegen e méi ausgeglachenen an detailléierte Klassifikatiounssystem (PLRA) beschriwwen.Den Auteur huet bewisen datt et wichteg ass den absolute Plättchenzuel ze beschreiwen, wäiss Bluttzellgehalt (positiv oder negativ), neutrophil Prozentsaz, RBC (positiv oder negativ) an ob exogen Aktivatioun benotzt gëtt.2016, Magalon et al.D'DEPA Klassifikatioun baséiert op der Dosis vun der Trombocytinjektioun, der Produktiounseffizienz, der Puritéit vum PRP kritt an der Aktivatiounsprozess gouf publizéiert.Duerno hunn d'Lana an hir Kollegen de MARSPILL Klassifikatiounssystem agefouert, dee sech op periphere Bluttmononuklear Zellen konzentréiert.Viru kuerzem huet de Wëssenschaftleche Standardiséierungscomité d'Benotzung vum Klassifizéierungssystem vun der International Society for Thrombosis an Hämostasis agesat, deen op enger Serie vu Konsens Empfehlungen baséiert fir d'Benotzung vu Thrombozytenprodukter an regenerativ Medizin Uwendungen ze standardiséieren, dorënner gefruerenen an opgedauchten Thrombozytenprodukter.
Baséierend op dem PRP Klassifikatiounssystem, dee vu verschiddene Praktiker a Fuerscher proposéiert gëtt, kënnen vill erfollegräich Versuche fir d'Produktioun, Definitioun an d'Formel vu PRP ze standardiséieren, déi vu Kliniker benotzt gëtt, eng fair Conclusioun zéien, wat méiglecherweis net an den nächste Joren geschitt. , D'Technologie vu klineschen PRP-Produkter weider ze entwéckelen, a wëssenschaftlech Donnéeën weisen datt verschidde PRP-Préparatiounen gebraucht ginn fir verschidde Pathologien ënner spezifesche Konditiounen ze behandelen.Dofir erwaarden mir datt d'Parameteren an d'Variabelen vun der idealer PRP-Produktioun weider an Zukunft wuessen.
PRP Virbereedungsmethod ass amgaang
No PRP Terminologie a Produktbeschreiwung gi verschidde Klassifikatiounssystemer fir verschidde PRP Formuléierungen verëffentlecht.Leider gëtt et kee Konsens iwwer de komplette Klassifikatiounssystem vu PRP oder all aner autolog Blutt a Bluttprodukter.Idealerweis sollt de Klassifizéierungssystem op verschidde PRP Charakteristiken, Definitiounen an entspriechend Nomenklatur oppassen op d'Behandlungsentscheedunge vu Patienten mat spezifesche Krankheeten.Am Moment deelen orthopädesch Uwendungen PRP an dräi Kategorien: pure Thrombozyten-räiche Fibrin (P-PRF), Leukozyte-räiche PRP (LR-PRP) a Leukozyt-defizit PRP (LP-PRP).Och wann et méi spezifesch ass wéi déi allgemeng PRP Produktdefinitioun, feelen LR-PRP a LP-PRP Kategorien offensichtlech keng Spezifizitéit am wäiss Bluttzellinhalt.Duerch seng Immun- a Hostverteidegungsmechanismen hu wäiss Bluttzellen d'intrinsesch Biologie vu chronesche Tissue Krankheeten staark beaflosst.Dofir kënnen PRP biologesch Agenten, déi spezifesch wäiss Bluttzellen enthalen, d'Immunreguléierung an d'Gewëssreparatioun an d'Regeneratioun wesentlech förderen.Méi spezifesch sinn Lymphozyten reichend am PRP, produzéieren insulinähnleche Wuesstumsfaktor an ënnerstëtzen Tissue-Remodeling.
Monozyten a Makrophagen spillen eng Schlësselroll am Prozess vun der Immunreguléierung an dem Mechanismus vun der Tissuereparatur.D'Wichtegkeet vun Neutrophilen am PRP ass onkloer.LP-PRP gouf als éischt PRP Virbereedung duerch systematesch Evaluatioun bestëmmt fir effektiv Behandlungsresultater vu gemeinsame OA z'erreechen.Allerdéngs, Lana et al.D'Benotzung vu LP-PRP bei der Behandlung vu Knéi OA ass dogéint, wat beweist datt spezifesch wäiss Bluttzellen eng wichteg Roll am entzündleche Prozess virun der Tissue Regeneratioun spillen, well se pro-inflammatoresch an anti-inflammatoresch Moleküle fräiginn.Si hunn erausfonnt datt d'Kombinatioun vun Neutrophilen an aktivéierte Plättchen méi positiv Auswierkunge hat wéi negativ Auswierkungen op Tissuereparatur.Si hunn och drop higewisen datt d'Plastizitéit vu Monocyten wichteg ass fir déi net-inflammatoresch a Reparaturfunktioun an der Tissuereparatur.
De Bericht vum PRP Virbereedungsschema an der klinescher Fuerschung ass héich inkonsistent.Déi meescht publizéiert Studien hunn d'PRP Virbereedungsmethod net proposéiert fir d'Wiederholbarkeet vum Schema.Et gëtt kee kloere Konsens tëscht Behandlungsindikatiounen, sou datt et schwéier ass PRP Produkter an hir verbonne Behandlungsresultater ze vergläichen.An de meeschte gemellt Fäll gëtt Thrombozytenkonzentratiounstherapie ënner dem Begrëff "PRP" klasséiert, och fir déiselwecht klinesch Indikatioun.Fir e puer medizinesch Felder (wéi OA an Tendinose) gouf Fortschrëtt gemaach fir d'Verännerunge vu PRP-Préparatiounen, Liwwerrouten, Thrombozytenfunktioun an aner PRP-Komponenten ze verstoen, déi Tissuereparatur a Gewëssregeneratioun beaflossen.Wéi och ëmmer, weider Fuerschung ass gebraucht fir e Konsens iwwer d'PRP Terminologie am Zesummenhang mat PRP biologeschen Agenten z'erreechen fir verschidde Pathologien a Krankheeten voll a sécher ze behandelen.
Status vun PRP Klassifikatioun System
D'Benotzung vun autologer PRP Biotherapie ass besuergt duerch d'Heterogenitéit vu PRP Virbereedungen, onkonsequent Benennung a schlecht Standardiséierung vu Beweiser baséiert Richtlinnen (dat ass, et gi vill Virbereedungsmethoden fir klinesch Behandlungsfläschen ze produzéieren).Et kann virausgesot ginn datt den absolute PRP Inhalt, Rengheet a biologesche Charakteristike vu PRP a verwandte Produkter staark variéieren, an d'biologesch Effizienz a klinesch Studieresultater beaflossen.D'Auswiel vum PRP Virbereedungsapparat féiert déi éischt Schlësselvariabel.An der klinescher regenerativer Medizin kënnen d'Praktiker zwee verschidde PRP Virbereedungsausrüstung a Methoden benotzen.Eng Virbereedung benotzt e Standard Bluttzelleparator, deen op dat komplett Blutt funktionnéiert, dat vu sech selwer gesammelt gëtt.Dës Method benotzt kontinuéierlech Flux Zentrifuge Trommel oder Scheif Trennung Technologie a schwéier a mëll Zentrifuge Schrëtt.Déi meescht vun dësen Apparater ginn an der Chirurgie benotzt.Eng aner Method ass d'Schwéierkraaft Zentrifugaltechnologie an Ausrüstung ze benotzen.Héich G-Kraaft Zentrifugéierung gëtt benotzt fir déi giel Schicht vun ESR vun der Bluttunitéit ze trennen déi Plättchen a wäiss Bluttzellen enthält.Dës Konzentratiounsapparater si méi kleng wéi Bluttzelleparatoren a kënnen niewent dem Bett benotzt ginn.Am Ënnerscheed ģ - Kraaft an Zentrifugéierungszäit féieren zu bedeitende Differenzen an der Ausbezuele, Konzentratioun, Rengheet, Viabilitéit an aktivéierten Zoustand vun isoléierten Plättchen.Vill Aarte vu kommerziellen PRP Virbereedungsausrüstung kënnen an der leschter Kategorie benotzt ginn, wat zu weideren Ännerungen am Produktinhalt resultéiert.
De Mangel u Konsens iwwer d'Virbereedungsmethod an d'Validatioun vu PRP féiert weider zu der Inkonsistenz vun der PRP Behandlung, an et gi grouss Differenzen an der PRP Virbereedung, Probequalitéit a klineschen Resultater.Déi existent kommerziell PRP Ausrüstung gouf verifizéiert a registréiert no de Spezifikatioune vum propriétaire Hiersteller, deen déi verschidde Variabelen ënner der aktueller verfügbaren PRP Ausrüstung léist.
Verstinn d'Dosis vun de Thrombozyten in vitro an in vivo
Den therapeuteschen Effekt vu PRP an aner Plaquettenkonzentraten staamt aus der Verëffentlechung vu verschiddene Faktoren, déi an der Tissuereparatur a Regeneratioun involvéiert sinn.No der Aktivatioun vu Plättchen, wäerte Plättchen Thrombus bilden, déi als temporär extrazellulär Matrix déngt fir d'Zellproliferatioun an d'Differenzéierung ze förderen.Dofir ass et fair ze iwwerhuelen datt eng méi héich Dosis vun Thrombozyten zu enger méi héijer lokaler Konzentratioun vu Bioaktive Faktoren féiert.Wéi och ëmmer, d'Korrelatioun tëscht der Dosis an der Konzentratioun vu Plättchen an der Konzentratioun vum verëffentlechte Bioaktive Wuesstumsfaktor an Drogen kann onkontrolléierbar sinn, well et bedeitend Differenzen an der Baseline-Platzzuel tëscht eenzelne Patienten sinn, an et sinn Differenzen tëscht PRP-Virbereedungsmethoden.Ähnlech si verschidde Plättchenwachstumsfaktoren, déi am Tissuereparaturmechanismus involvéiert sinn, am Plasma-Deel vu PRP präsent (zum Beispill Leberwachstumsfaktor an Insulinähnlech Wuesstumsfaktor 1).Dofir beaflosst eng méi héich Thromboetdosis net d'Reparaturpotenzial vun dëse Wuesstumsfaktoren.
In vitro PRP Fuerschung ass ganz populär well déi verschidde Parameteren an dëse Studien präzis kontrolléiert kënne ginn an d'Resultater kënne séier kritt ginn.Verschidde Studien hu gewisen datt Zellen op PRP op eng dosisofhängeg Manéier reagéieren.Nguyen a Pham hunn gewisen datt ganz héich Konzentratioune vu GF net onbedéngt fir de Prozess vun der Zellstimulatioun förderen, wat kontraproduktiv kéint sinn.E puer In vitro Studien hu gewisen datt héich PGF Konzentratioune negativ Effekter hunn.Ee Grond kann déi limitéiert Zuel vun Zellmembranrezeptoren sinn.Dofir, wann de PGF Niveau ze héich ass am Verglach mat de verfügbare Rezeptoren, hunn se en negativen Impakt op d'Zellfunktioun.
Bedeitung vun Thrombozytenkonzentratiounsdaten in vitro
Och wann d'In vitro Fuerschung vill Virdeeler huet, huet et och e puer Nodeeler.In vitro, wéinst der kontinuéierlecher Interaktioun tëscht ville verschiddenen Zelltypen an all Tissue wéinst Tissuestruktur an Zellulärgewebe, ass et schwéier in vitro an engem zweedimensionalen eenzege Kulturëmfeld ze replizéieren.D'Zelldicht, déi den Zellsignalwee beaflosse kann ass normalerweis manner wéi 1% vum Tissuebedingung.Zweedimensional Kulturgeschir Tissu verhënnert datt Zellen un extrazellulärer Matrix (ECM) ausgesat ginn.Zousätzlech wäert déi typesch Kulturtechnologie zu der Akkumulation vun Zelloffall a kontinuéierleche Nährstoffverbrauch féieren.Dofir ass d'In vitro Kultur anescht wéi all Steady-State Zoustand, Tissue Sauerstoffversuergung oder plötzlechen Austausch vu Kulturmedium, a widderspréchlech Resultater goufen publizéiert, vergläicht de klineschen Effekt vu PRP mat der In vitro Studie vu spezifeschen Zellen, Tissuentypen a Plättchen Konzentratioune.Graziani et al.Et gouf festgestallt datt in vitro de gréissten Effekt op d'Verbreedung vun Osteoblasten a Fibroblasten bei der PRP-Tromblackkonzentratioun 2,5 Mol méi héich wéi de Baseline-Wäert erreecht gouf.Am Géigesaz, hunn d'klinesch Donnéeën, déi vum Park a Kollegen zur Verfügung gestallt goufen, gewisen datt no der Spinalfusioun de PRP-Platten-Niveau ëm méi wéi 5 Mol eropgeet wéi d'Basisline fir positiv Resultater ze induzéieren.Ähnlech widderspréchlech Resultater goufen och tëscht de Sehnproliferatiounsdaten in vitro an de klineschen Resultater gemellt.
（Den Inhalt vun dësem Artikel gëtt nei gedréckt, a mir bidden keng ausdrécklech oder implizit Garantie fir d'Genauegkeet, Zouverlässegkeet oder Vollständegkeet vum Inhalt an dësem Artikel, a sinn net verantwortlech fir d'Meenungen vun dësem Artikel, verstitt w.e.g..)
Post Zäit: Mar-01-2023